Les auteurs de se rapport ont analysé 6 outils permettant de repérer un syndrome démentiel chez une clientèle atteinte de déficience intellectuelle. Selon leur analyse, le DSQIID (Dementia Screening Questionnaire for Individuals with Intellectual Disabilities) s’avère le meilleur outil.
Pour en savoir davantage, consultez le rapport disponible en ligne
Un récent article du Canadian Psychology / Psychologie canadienne traite de l’évaluation et du traitement de la dépression chez les personnes ayant une déficience intellectuelle.
Neuf recommandations émanent de cette revue des connaissances sur le sujet, dont notamment :
– l’évaluation d’une équipe multidisciplinaire pour poser le diagnostic est le meilleur moyen pour mieux identifier les facteurs biologiques et psychosociaux liés aux symptômes dépressifs et ainsi mieux préciser le diagnostic;
– la famille et les aidants naturels sont des partenaires essentiels pour l’évaluation du processus thérapeutique;
– les interventions les plus recommandées : l’éducation, le développement des habiletés, les changements au niveau de l’environnement, la thérapie cognitivo-comportementale;
– les effets secondaires liés aux antidépresseurs doivent être surveillés de près.
Pour plus d’information, consultez l’article ou son résumé :
Morin D, Cobigo V, et al. (2010) Intellectual disabilities and depression: How to adapt psychological assessment and intervention. Canadian Psychology/Psychologie canadienne, 51(3):185-193. http://psyresearch.org/abstracts/cap
Une revue sur les comportements d’automutilation chez les personnes avec une déficience intellectuelle est maintenant disponible, en format électronique seulement, dans le Current Opinion in Psychiatry.
Les auteurs ont relevé les évidences les plus récentes sur le sujet, aussi bien concernant la prévalence, les caractéristiques de ces comportements, l’évaluation de ces comportements, les influences biologiques et les traitements psychologiques et pharmacologiques.
Dans la littérature, on retrouve notamment une évaluation systématique de l’utilisation de l’aripiprazole et le coaching des parents combiné à l’utilisation de la rispéridone. Ces traitements, ainsi que les interventions comportementales ont démontré une bonne efficacité pour réduire les comportements d’automutilation.
Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :
Oliver C, Richards C. (2010) Self-injurious behaviour in people with intellectual disability. Current Opinion in Psychiatry. Epub ahead of print.
Une revue du Current Opinion in Psychiatry, disponible présentement uniquement en version électronique, traite de la santé mentale des personnes aux prises avec un trouble du spectre autistique et une déficience intellectuelle.
Les auteurs ont voulu voir si dans la littérature on retrouvait des données qui venaient confirmer l’hypothèse que ces personnes ont une plus grande prévalence de problèmes de santé mentale que les personnes ayant uniquement une déficience intellectuelle.
Les auteurs ont analysé la littérature sur le sujet depuis mars 2009. Les résultats ne démontrent aucune évidence supportant l’idée que ces personnes sont plus à risque d’avoir des problèmes psychiatriques. Les facteurs associés à un plus grand risque de problèmes de santé mentale seraient plutôt la sévérité de la déficience intellectuelle, les habiletés adaptatives et les habiletés sociales.
Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :
Underwood L, McCarthy J, Tsakanikos E. (2010) Mental health of adults with autism spectrum disorders and intellectual disability. Current Opinion in Psychiatry, Epub ahead of print. Jul 6.
Ce livre a pour premier objectif d’aider les intervenants du domaine de la santé et les familles à mieux comprendre les raisons et circonstances qui peuvent altérer le développement du cerveau et mener à la déficience intellectuelle. Dans un deuxième temps, ce livre présente des stratégies et moyens de prévention.
La génétique, l’infectiologie, la néonatologie et la biochimie sont tous des domaines discutés dans cet ouvrage.
Pour plus d’information et pour consulter la table des matières : http://multim.com//titre/?ID=275
Ce livre est disponible au centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine (WM300 P194c 2009).
L’Association du Québec pour l’intégration sociale (AQIS) rend disponible, sur son site web, une trousse pédagogique sur la déficience intellectuelle à l’intention des intervenants des différents milieux professionnels en santé.
Cette trousse vise une formation uniforme des intervenants pour tout le Québec et met l’emphase sur l’importance d’offrir une formation aux notions de déficience intellectuelle pour tous les milieux professionnels.
Cette trousse est téléchargeable à cette adresse : http://www.aqis-iqdi.qc.ca/projets_en_cours.htm
Connaissez-vous VIsAge?
VIsAge est un bulletin de veille produit par l’Agence de la santé et des services sociaux de la Montérégie et a pour but de fournir un outil pour appuyer la prise de décision que ce soit au niveau de la gestion ou de la clinique. 23 thématiques sont disponibles dont quelques unes très pertinentes pour le domaine de la santé mentale :
Vous pouvez vous inscrire et recevoir à chaque mois un bulletin par courriel comprenant seulement les thématiques de votre choix. Des articles, livres et événements sont répertoriés.
Pour plus d’information et pour consulter les bulletins antérieurs
Les antipsychotiques de 2e génération sont de plus en plus utilisés auprès de la clientèle avec déficience intellectuelle. Toutefois, peu de recherches ont vraiment pu établir des évidences dans ce domaine.
Dans cet article, une équipe a développé ces lignes directrices basées sur une approche pragmatique. Le but est de donner aux cliniciens un cadre pour l’utilisation de cette médication. Ces lignes directrices ont été basées sur les informations disponibles pour la pescription et une revue de littérature de l’utlisation de ces antipsychotiques pour d’autres pathologies. On y traite de l’initiation, du dosage et du monitoring chez les adultes. Plus loin, on donne aussi des indications concernant les intéractions médicamenteuses, les effets secondaires, l’utlisation pendant la grossesse, etc.
Pour plus de détails, consultez l’article :
de Leon J., Greenlee B., et al. (2009) Practical Guidelines for the Use of New Generation Antipsychotic Drugs (Except Clozapine) in Adult Individuals with Intellectual Disabilities. Research in Developmental Disabilities, 30:613-669.
Le « Health Technology Assessment programme » est un organisme britannique qui produit de la recherche indépendante sur l’efficacité et les coûts des traitements en santé.
Une nouvelle recherche vient tout juste de sortir sur l’efficacité des neuroleptiques ou antipsychotiques sur le traitement de l’agressivité chez les patients ayant une déficience intellectuelle. Cette étude menée principalement en Angleterre et en Australie démontre qu’il n’y a pas de bénéfices à utiliser cette médication dans le cas du contrôle de l’agressivité. Aucun avantage coût-efficacité n’a été démontré. Pour certains patients, les antipsychotiques ont permis de réduire l’agressivité mais il reste que la pathologie sous-jacente doit être bien investiguée avant d’administrer ces médicaments. 22 cliniciens et 86 patients ont participé à cette étude.
L’étude est disponible sur le web.
Pour la consulter : http://www.hta.nhs.uk/fullmono/mon1321.pdf
Ce livre traite de la gestion de la colère et l’agression chez la clientèle présentant une déficience intellectuelle. Cet ouvrage propose une alternative aux anti-psychotiques qui sont souvent prescrits pour diminuer l’agressivité : un traitement cognitivo-comportemental. Basé sur des évidences mesurées en pratique clinique, ce texte vous guidera vers cette approche qui repose sur l’évaluation et le traitement et encourage la motivation du patient à arriver à mieux contrôler la colère et l’agressivité.
La table des matières :
1. Anger and Aggression: Conceptual Background and Historical Perspective.
2. Anger and its Dysregulation: A Guiding Framework.
3. Anger Treatment Effectiveness.
4. Emotional Problems, Aggression and Psychotherapy for People with Developmental Disabilities.
5. Anger Treatment for People with Developmental Disabilities.
6. Issues in Anger Assessment and Treatment Evaluation.
7. Development, Delivery and Maintenance of a Cognitive-Behavioural Anger Treatment Protocol for People with Developmental Disabilities.
8. Anger Treatment Protocol—Preparatory Phase.
9. Anger Treatment Protocol—Treatment Phase.
10. Therapist Training, Supervision and Process Considerations (Bruce T. Gillmer).
11. Anger Treatment for Women with Developmental Disabilities (Alison Robertson).
Ce livre est disponible au centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine. (HV1570T39 2005)
Santé mentale et psychiatrie : Ressources et documentation 