Santé mentale et psychiatrie : Ressources et documentation

05/12/2011

L’EFFICACITÉ DE LA THÉRAPIE COMPORTEMENTALE POUR LE TRAITEMENT DE LA DÉPRESSION CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES : UNE MÉTA-ANALYSE

Filed under: Personnes âgées - Gérontopsychiatrie — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 14:56

International Journal of Geriatric Psychiatry publie dans le dernier numéro une nouvelle revue systématique sur l’efficacité de la thérapie comportementale pour le traitement de la dépression chez les personnes âgées. 

Des essais contrôlés randomisé sur l’efficacité de la thérapie comportementale par rapport aux autres psychothérapies ont été analysés. Quatre essais seulement ont été retenus pour cette étude. 

Les auteurs ont conclut que la thérapie comportementale semble avoir une efficacité comparable aux psychothérapies alternatives dans le traitement de la dépression chez les adultes âgés. Toutefois, des recherches supplémentaires sont recommandées, en utilisant des échantillons plus importants, avec des protocoles d’intervention plus clairs et des suivis à plus long terme. 

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article

Samad, Z., Brealey, S., & Gilbody, S. (2011). The effectiveness of behavioural therapy for the treatment of depression in older adults: a meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry, 26(12), 1211-1220. Pubmed

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine en version imprimée et électronique.

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06/10/2011

LE CITALOPRAM POUR LE TRAITEMENT DE LA DÉPRESSION MAJEURE : UNE REVUE SYSTÉMATIQUE

Filed under: Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 11:09

Une récente revue systématique sur le citalopram comme traitement pour la dépression majeure a été publiée dans BMJ Open. Les auteurs ont revu des essais cliniques comparant l’utilisation du citalopram et des placebos.

8 études ont été retenues pour cette revue systématique. Les données recueillies et analysées concernaient la rémission, la réponse au traitement et l’amélioration des symptômes.

Les données concernant le taux de rémission ne sont pas concluantes. Toutefois, les données concernant la réponse au traitement et l’amélioration des symptômes montrent que les patients qui ont reçu le citalopram ont eu des effets beaucoup plus positifs.

Pour plus d’information, consultez l’article disponible en accès libre :

Apler A. (2011) Citalopram for major depressive disorder in adults: a systematic review and meta-analysis of published placebo-controlled trials. BMJ Open 2:e000106. Article

03/10/2011

LA DÉPRESSION CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

Filed under: Personnes âgées - Gérontopsychiatrie, Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : — documentationhlhl @ 13:47

Le BMJ a publié récemment une revue clinique sur la dépression chez les adultes âgés, réalisée par deux spécialistes de l’University College London.

L’analyse, dont le but est de fournir une compréhension des méthodes actuelles de diagnostique et de gestion des patients qui développent une dépression en fin de vie, est fondée sur des revues systématiques, méta-analyses et essais contrôlés randomisés publiés entre 2006 et 2011.

Les principales conclusions ressorties par les auteurs sont:

  • La dépression chez les personnes âgées est associée à un risque accru de décès et d’invalidité
  • Les troubles cognitifs et fonctionnels et l’anxiété sont plus fréquents chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes souffrant de dépression
  • Les personnes âgées souffrant de dépression courent un risque accru de suicide et sont plus susceptibles que les jeunes adultes de passer à l’acte
  • La dépression est associée à des troubles cognitifs et un risque accru de démence
  • Un inhibiteur sélectif de recapture de la sérotonine devrait être le traitement pharmacologique de première ligne pour la plupart des adultes âgés soufrant de dépression, y compris ceux atteints d’une maladie physique
  • Le traitement psychologique et pharmacologique est aussi efficace chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes
  • Des symptômes dépressifs qui affectent substantiellement la vie des patients plus âgés sont courants. Des stratégies psychosociales et pharmacologiques peuvent être efficaces pour le traitement et la prévention de la détérioration de l’état des patients

Pour plus amples détails, vous pouvez consulter le résumé de l’article:

Rodda, J., Walker, Z. et Carter, J. (2011) Depression in older adults. BMJ 343:d5219. Résumé

12/09/2011

LES ANTIDÉPRESSEURS CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

Une étude pour connaître la sécurité et les dangers reliés à ces médicaments

Le National Institute for Health Research organisme britannique, vient de compléter une étude sur les bénéfices et les dangers possibles de l’utilisation des antidépresseurs chez les personnes âgées (65 ans et plus).

 Cette étude de cohorte a observé les dossiers de plus de 60 000 patients en Angleterre ayant reçu un premier diagnostic de dépression entre l’âge de 65 et 100 ans.

 L’étude a démontrée plusieurs effets néfastes reliés à la prise d’antidépresseurs chez cette clientèle : chutes, hyponatrémie, mortalité, tentative de suicide ou automutilation, crise cardiaque, fractures, épilepsie ou convulsions. 

Les auteurs précisent que ces différents risques reliés à la prescription d’antidépresseurs doivent toutefois être mesurés aux bénéfices apportés par la prise de ces médicaments, notamment en prenant en compte la sévérité de la dépression. 

Pour plus d’information, consultez le rapport de recherche disponible en ligne :

A study of the safety and harms of antidepressant drugs for older people: a cohort study using a large primary care database
Résumé
Rapport complet

14/07/2011

LA PSYCHOTHÉRAPIE SUIVANT LA PHARMACOTHÉRAPIE POUR LE TRAITEMENT DE LA DÉPRESSION MAJEURE : UNE REVUE SYSTÉMATIQUE PRÉLIMINAIRE

Filed under: Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : , — documentationhlhl @ 10:02

Dans une récente édition du Psychological Medicine est parue une revue systématique préliminaire sur un traitement séquentiel incluant l’introduction de la psychothérapie suite au traitement pharmacologique pour traiter la dépression majeure. Les auteurs ont voulu mesurer l’efficacité de cette séquence de traitement, plus précisément concernant les risques de rechute et la récurrence de la maladie.

Pour ce faire, 8 études ont été retenues. 442 patients ayant reçu la psychothérapie suite au traitement pharmacologique ont été comparés à un groupe de contrôle de 433 patients ayant reçu le traitement habituel.

Les résultats observés montrent que chez les patients ayant reçu la psychothérapie suite au traitement pharmacologique, le taux de rechute et de récurrence de la maladie était plus bas. De plus, il semblerait que l’arrêt des antidépresseurs était possible chez les patients continuant de recevoir de la psychothérapie.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :
Guidi J, Fava GA, et al. (2011) Efficacy of the sequential integration of psychotherapy and pharmacotherapy in major depressive disorder: a preliminary meta-analysis. Psychological Medicine, 41(2):321-331. Résumé >>>

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en format imprimé et électronique.

05/07/2011

PSYCHOÉDUCATION FAMILIALE POUR LA DÉPRESSION : UN ESSAI CLINIQUE

Filed under: Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : , , , — documentationhlhl @ 10:56

Une étude, récemment parue dans le British Journal of Psychiatry, a tenté de  mesurer l’efficacité de la psychoéducation familiale dans le traitement de la dépression. L’efficacité des interventions auprès des familles pour le traitement de la schizophrénie a été démontrée. Toutefois, cet exercice n’avait pas été fait, ou très peu, pour la dépression.

Cet essai clinique randomisé a pour échantillon 57 paires de familles/patients. 25 ont participé à l’intervention comprenant des sessions de psychoéducation pour la famille et 32 ont été recrutés pour le groupe de contrôle recevant les traitements habituels.

Selon les résultats obtenus, la psychoéducation s’est avérée efficace, particulièrement pour la prévention des rechutes. En effet, le taux de rechute observé 9 mois après le traitement a été de 8% pour le groupe ayant reçu des séances de psychoéducation familiale et de 50% pour le groupe n’ayant pas reçu ces séances.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article:
Shimazu K, Shimodera S, et al. (2011) Family psychoeducation for major depression: randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry. 198(5):385-90. Résumé »»»

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en format imprimé et électronique.

19/05/2011

LA PHARMACOTHÉRAPIE POUR LE TRAITEMENT DE LA DÉPRESSION BIPOLAIRE II

Filed under: Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 07:53

 

Une récente étude parue dans le Journal of Clinical Psychiatry fait l’état des plus récentes données probantes sur la pharmacothérapie utilisée pour le traitement de la dépression bipolaire II.

Les auteurs ont cherché dans les principales bases de données des articles de 1950 à 2009. 21 essais cliniques randomisés ont été retenus et analysés.

Selon les résultats, la quétiapine semble être le médicament pour lequel ont retrouve le plus de preuves appuyant son efficacité. Selon la littérature scientifique, le lithium, les antidépresseurs et le pramipexole ont aussi démontrés une certaine efficacité. Pour ce qui est de la lamotrigine, les résultats semblent être mitigés.

Pour plus d’information, consultez l’article ou son résumé :
Swartz HA, Thase ME (2011)  Pharmacotherapy for the treatment of acute bipolar II depression: current evidence. Journal of Clinical Psychiatry, 72(3):356-366.  Pubmed

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en version papier et électronique.

02/05/2011

L’EFFICACITÉ DE LA PSYCHOTHÉRAPIE INTERPERSONNELLE POUR LA DÉPRESSION

Filed under: Troubles anxieux et de l'humeur — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 07:46

Une revue systématique

Un article parut dans le American Journal of Psychiatry  traite de la psychothérapie interpersonnelle pour le traitement de la dépression. Les auteurs ont réalisé une revue systématique sur le sujet qui compare cette thérapie à l’utilisation d’aucun traitement, du traitement habituel, d’autres thérapies et à des traitements pharmacologiques.

 38 études ont été retenues pour réaliser cette revue systématique comprenant 4 356 patients. Comparativement aux autres thérapies, la psychothérapie interpersonnelle a démontré un léger avantage. La pharmacothérapie seule a démontrée par contre un avantage sur la thérapie interpersonnelle. Quant à la combinaison de la psychothérapie interpersonnelle et la pharmacothérapie, elle n’a pas démontré d’avantages comparativement à l’utilisation de la psychothérapie interpersonnelle seule. Cette combinaison a toutefois démontré un avantage au niveau du traitement de maintenance : en effet, cette combinaison semble prévenir plus efficacement les rechutes que l’utilisation de la pharmacothérapie uniquement.

Les auteurs concluent donc que la psychothérapie interpersonnelle est un traitement de choix pour la dépression, aussi bien seule qu’en combinaison avec la pharmacothérapie.

Pour plus d’information, consultez l’article ou son résumé :

Cuijpers P, Geraedts AS, et al. (2011) Interpersonal Psychotherapy for Depression: A Meta-Analysis. American Journal of Psychiatry. Epub ahead of print, March 01. pubmed

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine en format imprimé et électronique.

29/04/2011

CLUB DE LECTURE DE L’HÔPITAL LOUIS-H. LAFONTAINE :

Filed under: Santé mentale - Général — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 10:06

Le prochain club de lecture aura lieu et sera présenté par Dr Sarah Brunelle, résidente, le 9 MAI 2011 prochain.

Vous pouvez maintenant utiliser le présent blogue pour échanger sur les articles présentés au club de lecture de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

Vous trouverez le lien vers l’article présenté. Pour tout problème d’accès, contactez le centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

Article présenté :

Samuli I.S., Satu V. et al. Quality of life of people with schizophrenia, bipolar disorder and other psychotic disorders. The British Journal of Psychiatry (2010), Vol.197, 386–394. Pubmed

21/04/2011

LA PSYCHOTHÉRAPIE DE GROUPE POUR LES PERSONNES ÂGÉES SOUFFRANT DE DÉPRESSION

Une revue systématique

Cette revue systématique publiée dans le plus récent numéro du International Journal of Geriatric Psychiatry tente de mesurer l’efficacité des psychothérapies de groupe pour les personnes âgées souffrant de dépression.

Les auteurs ont sélectionnés 6 essais cliniques mesurant l’efficacité de la psychothérapie de groupe, et plus spécifiquement celle basée sur le modèle de la thérapie cognitivo-comportementale.

Selon les conclusions, ce genre d’intervention est efficace auprès de cette clientèle et les bénéfices sont maintenus lors du suivi des patients.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :
Krishna M, Jauhari A, Lepping P, et al. (2011) Is group psychotherapy effective in older adults with depression? A systematic review. International Journal of Geriatric Psychiatry, 26(4):331-340. »»»

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine en format imprimé et électronique.

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