Santé mentale et psychiatrie : Ressources et documentation

25/10/2011

ANTIPSYCHOTIQUES, ANTIDÉPRESSEURS, ANTICONVULSIVANTS ET PLACEBO POUR LE TRAITEMENT DES PRINCIPAUX SYMPTÔMES DU TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITÉ: UNE MÉTA-ANALYSE D’ESSAIS RANDOMISÉS CONTRÔLÉS ET ESSAIS OUVERTS

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : , , , — documentationhlhl @ 15:04

Le Journal of Clinical Psychopharmacology a publié récemment une nouvelle étude sur l’efficacité des antidépresseurs, des stabilisateurs de l’humeur et des antipsychotiques dans le traitement de la symptomatologie du trouble de personnalité limité. L’efficacité du placebo sur les symptômes du TPL a été évaluée, de même que le risque d’une interruption de chacune des classes de médicaments. Le critère principal était l’amélioration des principaux symptômes de la maladie: la dysrégulation affective, le comportement impulsif et les symptômes cognitivo-perceptuels. 

Les essais ont démontrés que les stabilisateurs de l’humeur et les antipsychotiques pourraient être efficaces dans le traitement de la dysregulation affective et du comportement impulsive. Les antidépresseurs par contre se sont avérés efficaces seulement dans le traitement symptomatologique de le dysrégulation affective. Les analyses du volet placebo ont montré également une amélioration significative de la symptomatologie chez les patients. 

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article : 

Vita, A., De Peri, L., & Sacchetti, E. (2011). Antipsychotics, antidepressants, anticonvulsants, and placebo on the symptom dimensions of borderline personality disorder: a meta-analysis of randomized controlled and open-label trials. J Clin Psychopharmacol, 31(5), 613-624. Pubmed 

Ce périodique est disponible en format électronique au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

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07/06/2011

TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITE

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : , , , — documentationhlhl @ 08:27

Pratique clinique

 Dans une récente édition du New England Journal of Medicine est paru un article sur le trouble de personnalité limite, dans le cadre de la série « Clinical practice ». Cette série d’article dresse un portrait de données probantes les plus récentes pour la prise en charge de différentes maladies, à partir d’un exemple de patient.

On expose le problème clinique, les stratégies et données probantes (psychothérapie et pharmacothérapie), les données incertaines, les lignes directrices, et les conclusions et recommandations.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :

Gunderson JG. (2011) Clinical Practice. Borderline personality disorder. New England Journal of Medicine, 364(21):2037-2042.

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en format papier et électronique.

18/05/2011

CLUB DE LECTURE DE L’HÔPITAL LOUIS-H. LAFONTAINE :

Filed under: Club de lecture HLHL, Troubles de la personnalité — Étiquettes : — documentationhlhl @ 09:48

Le prochain club de lecture aura lieu et sera présenté par Dr Marie-Hélène Wagner, résidente, le 30 mai prochain.

Vous pouvez maintenant utiliser le présent blogue pour échanger sur les articles présentés au club de lecture de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

Vous trouverez le lien vers l’article présenté. Pour tout problème d’accès, contactez le centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

Article présenté :

Lieb, K., Völlm, B., et al. (2010) Pharmacotherapy for borderline personality disorder: Cochrane systematic review of randomised trials. The British Journal of Psychiatry,
Vol.196, pp. 4-12. Pubmed

05/05/2011

L’ACHÈVEMENT DU TRAITEMENT DE PSYCHOTHÉRAPIE POUR LE TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITE : UNE REVUE SYSTÉMATIQUE

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : , — documentationhlhl @ 07:30

La psychothérapie pour le traitement du trouble de personnalité limite a souvent été associée à un faible taux d’achèvement du traitement. Les auteurs de cette revue systématique, parue récemment dans Acta Psychiatrica Scandinavica, ont voulu vérifier cette hypothèse dans la littérature scientifique.

41 études ont été retenues pour cette revue systématique. Selon les résultats, pour les interventions de moins de 12 mois, un taux moyen de 75% de traitement complété aurait été observé. Pour les interventions plus longues, ce serait un taux en moyenne de 71%.

Ces résultats démontrent que le trouble de personnalité limite ne devrait plus être associé à de faibles taux de traitements complétés lorsqu’on parle de psychothérapies. Des facteurs plus individuels comme la volonté de changement, la relation thérapeutique et l’impulsivité auraient une influence sur le fait de compléter un traitement ou non.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :

Barnicot K, Katsakou C, et al. (2011) Treatment completion in psychotherapy for borderline personality disorder – a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 123(5):327-328. Résumé »»»

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine en format imprimé et électronique.

06/04/2011

L’IMPASSE THÉRAPEUTIQUE

Thématique du plus récent numéro de Santé mentale au Québec

La dernière édition de Santé mentale au Québec est dédiée à l’impasse thérapeutique.

On aborde le thème sous l’angle de la cure psychanalytique, des questions préalables à une réflexion sur les impasses cliniques, des familles récalcitrantes, des impasses et opportunités dans le traitement d’un troubles sévère de la personnalité limite et de la psychothérapie des troubles de la personnalité.

Pour plus d’information, consultez la table des matières ou le numéro complet

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en format imprimé et électronique.

07/03/2011

Présentation de Dr. Marsha Linehan au National Institute of Mental Health

Thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement du trouble de la personnalité limite

Sur le site web de la National Institute of Mental Health se trouve une conférence donnée par Dr. Marsha Linehan, spécialiste de la thérapie cognitivo-comportementale pour les personnes au prise avec un trouble de personnalité limite.

Cette présentation d’environ 25 minutes, ainsi que le texte de la conférence sont disponibles en ligne »»»

09/11/2010

Le trouble de la personnalité limite

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : — documentationhlhl @ 11:38

Thème principal de la dernière parution du Médecin du Québec

L’édition de novembre 2010 du Médecin du Québec comprend un dossier sur le trouble de la personnalité limite.

Cette formation continue aborde entre autre les thèmes du dépistage, la prise de connaissance par le patient de son diagnostic, le suivi des patients difficiles, la toxicomanie, les idées suicidaires.

Pour plus d’information, consultez le numéro en question, disponible en ligne :

http://www.fmoq.org/fr/mdq/currentarticles/default.aspx

Ce périodique est aussi disponible en version imprimé au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

16/09/2010

Traitement du trouble de personnalité limite pour la clientèle hospitalisée : Une revue de l’efficacité clinique et de lignes directrices réalisée par l’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : — documentationhlhl @ 07:28

L’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé vient de publier, dans le cadre de sa série Health Technology Inquiry Service, une revue de données cliniques et lignes directrices sur l’efficacité du traitement du trouble de personnalité limite pour les patients hospitalisés. Le document est pour l’instant disponible en anglais seulement.

1 revues systématique, 4 études non-randomisées et un document de lignes directrices basées sur les données probantes ont été retenus.

Les différentes études ne montrent pas clairement d’avantages à offrir des traitements pour le trouble de personnalité à l’interne plutôt qu’en clinique externe. L’hospitalisation, sauf en cas de crise, ne semble pas obtenir de résultats probants comparativement aux services en externe.

Pour plus de détails, consultez le document disponible en ligne :
http://www.cadth.ca/media/pdf/l0211_inpatient_treatment_bpd_htis-2.pdf

08/07/2010

Interventions pharmacologiques pour le traitement du trouble de personnalité limite : Une revue systématique de la Cochrane Collaboration

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : , , — documentationhlhl @ 08:00

Une récente revue systématique de la Cochrane Collaboration a pour thèmes les interventions pharmacologiques pour le traitement du trouble de personnalité limite.  Les auteurs avaient pour objectif d’évaluer l’efficacité de l’usage de médicaments pour le traitment des personnes aux prises avec ce trouble de personnalité.

28 essais cliniques ont été retenus avec pour échantillon 1742 participants. Les antipsychotiques de première génération, les antipsychotiques de deuxième génération, les stabilisateurs de l’humeur, les antidépresseurs et les suppléments d’omega 3 ont été testés.

Les essais ont démontrés des effets bénéfiques avec l’utilisation des antipsychotiques de deuxième génération, les stabilisateurs de l’humeur et les suppléments d’omega 3.  Toutefois, ces résultats sont surtout basés sur des estimés provenant d’une seule étude. Aussi, les effets à long terme n’ont pas été évalués. Les auteurs soulignent donc que ces résultats doivent être pris en compte avec précaution.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou la revue :
Stoffers J, Völlm BA, et al. (2010) Pharmacological interventions for borderline personality disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6:CD005653.

04/05/2010

Nouvelle parution : Trouble de personnalité limite et réadaptation. Tome 2

Filed under: Troubles de la personnalité — Étiquettes : , — documentationhlhl @ 09:51

Le tome II de « Trouble de personnalité limite et réadaptation » vient de paraître aux éditions Ressources.

Un collectif de 35 auteurs, sous la direction de Claude Leclerc, ont écrits nombreux textes sur le traitement et la réadaptation sociale des personnes aux prises avec un trouble de personnalité limite (TPL). Ce tome est centré sur l’environnement immédiat de la personne.

Plusieurs sujets sont abordés dont entre autre : le « déficit de compassion », la psychothérapie centrée sur le pouvoir, la supervision clinique, le TPL chez les personnes souffrant de psychose, problèmes d’identité et traumatisme de vie, la pauvreté et marginalité, le TPL chez les personnes âgées, les difficultés de vivre avec une personne atteinte de TPL, etc.

Pour plus d’information et pour consulter la table des matières :
http://www.editions-ressources.com/index.php?maison_edition_livre=psychologie&edition_de_livre=24

Ce livre est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

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