Santé mentale et psychiatrie : Ressources et documentation

25/10/2011

ANTIPSYCHOTIQUES, ANTIDÉPRESSEURS, ANTICONVULSIVANTS ET PLACEBO POUR LE TRAITEMENT DES PRINCIPAUX SYMPTÔMES DU TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITÉ: UNE MÉTA-ANALYSE D’ESSAIS RANDOMISÉS CONTRÔLÉS ET ESSAIS OUVERTS

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Le Journal of Clinical Psychopharmacology a publié récemment une nouvelle étude sur l’efficacité des antidépresseurs, des stabilisateurs de l’humeur et des antipsychotiques dans le traitement de la symptomatologie du trouble de personnalité limité. L’efficacité du placebo sur les symptômes du TPL a été évaluée, de même que le risque d’une interruption de chacune des classes de médicaments. Le critère principal était l’amélioration des principaux symptômes de la maladie: la dysrégulation affective, le comportement impulsif et les symptômes cognitivo-perceptuels. 

Les essais ont démontrés que les stabilisateurs de l’humeur et les antipsychotiques pourraient être efficaces dans le traitement de la dysregulation affective et du comportement impulsive. Les antidépresseurs par contre se sont avérés efficaces seulement dans le traitement symptomatologique de le dysrégulation affective. Les analyses du volet placebo ont montré également une amélioration significative de la symptomatologie chez les patients. 

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article : 

Vita, A., De Peri, L., & Sacchetti, E. (2011). Antipsychotics, antidepressants, anticonvulsants, and placebo on the symptom dimensions of borderline personality disorder: a meta-analysis of randomized controlled and open-label trials. J Clin Psychopharmacol, 31(5), 613-624. Pubmed 

Ce périodique est disponible en format électronique au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

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07/06/2011

TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITE

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Pratique clinique

 Dans une récente édition du New England Journal of Medicine est paru un article sur le trouble de personnalité limite, dans le cadre de la série « Clinical practice ». Cette série d’article dresse un portrait de données probantes les plus récentes pour la prise en charge de différentes maladies, à partir d’un exemple de patient.

On expose le problème clinique, les stratégies et données probantes (psychothérapie et pharmacothérapie), les données incertaines, les lignes directrices, et les conclusions et recommandations.

Pour plus d’information, consultez le résumé ou l’article :

Gunderson JG. (2011) Clinical Practice. Borderline personality disorder. New England Journal of Medicine, 364(21):2037-2042.

Ce périodique est disponible au Centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine, en format papier et électronique.

02/04/2010

La pharmacothérapie pour le traitement du trouble de personnalité limite : Une discussion en baladodiffusion du Royal College of Psychiatry

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Le Royal College of Psychiatry, à travers son site CPD online, rend accessible en-ligne des discussions et entrevues sur différents sujets qui font office de formation continue.

Ce mois-ci, la discussion disponible traite de la pharmacothérapie pour le traitement du trouble de personnalité limite. Professeur Klaus Lieb discute de la revue Cochrane qu’il a réalisé sur le sujet par son équipe.

Pour plus d’information et pour écouter l’entrevue, visitez le site web :
http://www.psychiatrycpd.co.uk/default.aspx?page=9958

19/02/2010

Le trouble de la personnalité limite : un guide destiné aux familles produit par CAMH

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Le Centre de toxicomanie et de santé mentale vient de publier un guide à l’intention des familles traitant du trouble de personnalité limite (Borderline).

On y donne une définition du trouble de personnalité limite, on y explique les différents traitements, comment soutenir la famille et comment prendre soin de soi quand un membre de la famille a un trouble de personnalité limite. Un section est aussi consacrée au rétablissement.

Ce document est disponible en accès libre sur Internet.

Vous pouvez le consulter à cette adresse :
http://www.camh.net/fr/About_Addiction_Mental_Health/Mental_Health_Information/BPD/FR_BPD_InfoGuide.pdf

13/01/2010

La pharmacothérapie pour le traitement du trouble de personnalité limite : une revue systématique de la Cochrane collaboration

Dans le dernier numéro du British Journal of Psychiatry se trouve une revue sur la pharmacothérapie pour le traitement du trouble de personnalité limite ou « Borderline ». Cet article fait état de travaux faits pour le développement d’une revue systématique Cochrane et fait une méta-analyse de différentes comparaisons entre médicament v. le placebo, médicament v. médicament, un seul médicament v. l’utilisation de plusieurs médicaments.

27 essais cliniques ont été répertoriés pour cette revue systématique qui incluent l’utilisation d’antipsychotiques de première et de deuxième génération, des stabilisateurs d’humeur, des antidépresseurs et des Omega 3. Les effets les plus bénéfiques étaient du côté des stabilisateurs d’humeur et des antipsychotiques de 2e génération. Les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), jusqu’à présent, ne démontrent pas de grande efficacité.

La pharmacothérapie semble s’avérer intéressante dans le traitment de symptômes dus au trouble de personnalité limite mais n’a pas beaucoup d’effet sur la sévérité générale du trouble. Elle devrait donc être utilisée pour diminuer des symptômes spécifiques.

Pour plus de détails, consultez le résumé ou l’article :
Lieb K, Völlm B, et al. (2010) Pharmacotherapy for borderlin personality disorder : Cochrane systematic review of randomised trials. British Journal of Psychitary, 196(2):4-12.

Ce périodique est disponible au centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine.

05/01/2010

Une entrevue avec Dr. Joel Paris : Disponible en texte ou en podcast

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Une entrevue avec Dr. Joel Paris, spécialiste du trouble de personnalité limite (personnalité Borderline) est disponible sur le site de MentalHelp.net. On peut lire l’entrevue ou écouter en podcast la discussion.

Dr. Paris a écrit plusieurs articles et livres sur le sujet. Il est chercheur et professeur à l’Hôpital Général Juif et Montréal et à l’Université McGill. Il travaille depuis plusieurs années sur le trouble de personnalité limite et son traitement. Il a récemment publié un livre intitulé « Treatment of Borderline Personality Disorder: A Guide to Evidence-Based Practice » (disponible au centre de documentation de l’Hôpital Louis-H. Lafontaine).

Son entrevue, intitulée « An Interview with Joel Paris, M.D. on Treatment of Borderline Personality Disorder« , peut être lue et entendue à l’adresse suivante : http://www.mentalhelp.net/poc/view_doc.php?type=doc&id=33799&cn=8

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